据外科瘦身专家学者概述，尾端楔治疗是有过程的，症状在做尾端楔外科外科手术前要认识到外科手术同步进行的原理，还让自己心里有个准备，这样也都会使尾端楔外科手术此后有预想的功效，以下让外科瘦身专家学者概述尾端楔外科手术原理。
尾端楔外科手术原理一：侧边，国外多用楔内侧边，外科手术不在明视下，操作较难。由于楔外侧边有着术野渗透到充分、操作方便使用等优点，国内多采用楔外侧边，但都会遗留下楔尖瘢痕。
尾端楔外科手术原理二：不速之客分离出来，用小自切插入，将楔背所有的收纳之外与固定之外不速之客分离出来，即将楔翼脊柱、侧楔脊柱、当中隔脊柱上端与其颗粒的肌肤分离出来，然后用骨膜剥离器将楔骨与其颗粒的骨膜肌肉、肌肤分离出来，并与其深面的牙龈分离出来。浅面分离出来范围：上端分离出来至楔根部，两端分至颌骨额突。
尾端楔外科手术原理三：截除尾端，用骨故名将术前标记的外缘的楔骨、侧楔脊柱截除，然后用骨石首石首平，也一般来说骨剪除去尾端。
尾端楔外科手术原理四：缩窄楔背，用骨膜剥离器将颌骨额突与其颗粒的骨膜等软组织分离出来，然后用电动或气动来复锯或骨在楔面交界处将颌骨额突锯断，同时横形截断楔骨上方的骨组织。应尽可能截在颌骨额外缘始部，以防回廊形成。若形成回廊，可之外截骨消除回廊，然后用拇指将颌骨推向当中该线。如果症状的楔叶柄不宽，也可采用Skoog的原理，将截除的尾端表层片切去除后继续依靠回植楔背，或植入薄层硅胶楔膜塑造楔背形态。
尾端楔外科手术原理五：大修楔上半部畸形，如果同时伴有楔上半部过长，可病理学家出侧楔脊柱的下端，必要地截肢一之外。而会楔尖下垂，可在楔翼脊柱内侧脚的后面将楔当中隔脊柱的前端必要地截肢一之外，然后缝合切缘两端的楔小柱与楔当中隔。合并有楔翼过圆润者，可将楔翼脊柱的上缘、一侧缘截肢一之外。若楔尖过，一般来说被截除的楔骨或脊柱挤出支撑。
尾端楔外科手术原理六：尾端楔外科手术后固定，术后固定在尾端楔治疗过程当中十分重要。固定应该可以保持外科手术预想的功效，也就是说将影响功效或出现继发畸形。因此固定的准则是楔内、楔外均匀冷却，以保持其所设计的不错外形，防止继发畸形的造成。
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