甲状旁腺切除能提高血透病征生存率

继发性甲状旁腺基本功能神经性（SHPT）在终末期乳腺癌（ESRD）的病症中所很常见，即使在成功的肾超级任天堂后也可能接下来存在。SHPT 与高船运性骨病、高血压、微血管钙化、心微血管疾病再次发生和遇害就其。虽然药物治疗（如拟钙剂等）有了突飞猛进的进步，但甲状旁腺切除术（PTX）对许多放弃肾脏替代治疗的病症即便如此很必要。

来自丹麦隆德大学帕金森氏症临床科学系的 Kerstin M. Ivarsson 护士及其熟人借助于丹麦帕金森氏症注册登记系统（SRR）中所的档案资料评量了 PTX 对放弃 RRT 病症（以外肌肉注射和超级任天堂的病症）致死率的影响。深入研究结果发表于 2015 年的 Nephrol Dial Transplant Magazine上。

深入研究执法人员借助于 SRR 系统找到放弃了 PTX 的维持性血透病症和肾超级任天堂病症，然后分别进引深入研究。将两组 PTX 病症分别与年龄、性别和帕金森氏症因相转换的未放弃 PTX 的病症进引转换。使用值得注意的和录入的 Cox 比亦然可能会回归模型计算 PTX 术后病症遇害的可能会。

1991 年 1 年底 1 日～2009 年 12 年底 31 日的 SRR 有 20056 亦然病症，其崭露头角了 579 亦然病症（分别是 423 亦然放弃了 PTX 的冠状动脉病症和 156 亦然放弃了 PTX 的肾超级任天堂病症）。将 423 亦然血透病症和 156 亦然肾超级任天堂病症分别与 1234 亦然未放弃过 PTX 的血透病症和 892 亦然未放弃过 PTX 的肾超级任天堂病症进引转换。

核心内容资料标示出：队列这群人较转换这群人年年岁更加大，开始 RRT 的时机较早，成年人更加多，由乳腺癌避免 ESRD 的比亦然更加高。肌肉注射病症与肾超级任天堂病症相对于，开始 RRT 短时间更加晚，引 RRT 的短时间更加短，合并症评分更加高，PTX 术后 30 周内先入院比亦然更加高。

放弃了 PTX 的病症中所有 5 亦然再次发生 30 周内的遇害（遇害率 0.8%），2 亦然因为心肌梗塞，2 亦然因为感染，1 亦然因为心力衰竭。冠状动脉病症中所（以外放弃了 PTX 和未引 PTX 的病症），有 1 亦然死于 RRT 开始后的 77 天，1 亦然死于 RRT 开始后的 59 天。而肾超级任天堂病症中所没有再次发生 RRT 开始后 90 周内的遇害。

在肌肉注射病症中所，不论是值得注意的深入研究还是录入的深入研究，PTX 都与很差的致死率就其。Kaplan-Meier 共存斜率某种程度标示出在整个深入研究中所，肌肉注射的 PTX 病症较非 PTX 病症致死率更加好。

然而无论是在值得注意的深入研究还是录入的深入研究中所，PTX 的肾超级任天堂病症和非 PTX 的肾超级任天堂病症在致死率方面没有明显不同。与相转换的未引 PTX 的病症相对于，肾超级任天堂病症除此以外的录入的遇害的相对可能会 HR 值是 1.10。在值得注意深入研究中所，放弃 PTX 之后引 RRT 的短时间与肾超级任天堂病症极低的致死率就其，而高的合并症评分在值得注意深入研究和录入深入研究中所均与肾超级任天堂病症极低的致死率就其。

该深入研究证实 PTX 与维持性血透病症的致死率优化有关，与不放弃 PTX 的血透病症相对于，PTX 能增高血透病症遇害可能会 26%，在录入混杂因素后仍能增高血透病症遇害可能会 20%。这一获益在成年人和异性恋血透病症中所相同。但值得一提的是，PTX 与肾超级任天堂病症的致死率优化无关。

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