摘要
借此：比较激光器锥切术和环型电切术(LEEP)在高度子宫颈内膜内瘤大变(HSIL/CIN2+)病大变中所的入院率。方法：利用2010年至2014年接所致锥切疗程的HSIL/CIN2+病大变的诊疗资料。采行倾向分数匹配(PSM)以减高分摊偏移。Kaplan-Meir和Cox后果模型估计入院后果。结果：2966由此可知锥切病大变中所，567由此可知接所致(20%)激光器锥切，2399由此可知(80%)LEEP疗程。CIN3(HR:3.80(95%CI:2.01,7.21);p<0.001)和HPV一般来说病菌(HR:1.81 (95%C1:1.11,2.96);P < 0.001)与入院后果上升相关。选择500由此可知接所致激光器锥切病大变和1000名接所致LEEP的病大变顺利完成（1:2）PSM匹配，发掘出LEEP疗程切缘HIV的后果更高(11.2% vs. 4.2%)。两第三组病大变HPV不间断病菌的后果相似(15.0% vs. 11.6%;p = 0.256)。LEEP术后5年入院率为8.1%，激光器锥切术后5年入院率为4% (p = 0.023)。结论：HPV不间断病菌是激光器锥切术或LEEP术后入院后果上升的都有相关心理因素。
方法
入第三组准则：上新医学的中所/重度子宫颈内膜内瘤大变(HSIL/CIN2+)；柱状细胞癌。排除准则：年龄
病大变锥切术后3个同月(HIV切缘)/ 6个同月(阴性切缘)诊所顺利完成镜安全检查。后期随访时间为：年前两年每6个同月1次，之后每年1次，直到5年。HPV不间断病菌表述为在锥切术后第一次医学安全检查中所测定到的HPV(通常在6个同月)。入院性子宫颈内膜内瘤大变表述为病大变在锥切与HSIL/CIN2+医学错综复杂至少有一次阴性安全检查。高级别子宫颈肿瘤(LSIL/CIN1)不被认为是入院性结核病。
鉴于两第三组错综复杂的回顾性比较，顺利完成倾向分数分析（PSM），借此是减高来自有所不同协大变量的偏倚。开发多大变量logistic复出模型。年龄、肿瘤类型(CIN2 vs. CIN3)、绝经状态、锥切年前是否顺利完成HPV测定。激光器锥切术与LEEP病大变的比由此可知为1:2，P值
结果
175由此可知病大变初次外科疗程之后的5年内入院，入院率为6%，入院中所位时间18个同月（5-32同月）。LEEP第三组155由此可知（6.4%），激光器锥切第三组20由此可知（3.5%）（P=0.0007），两年内入院率占去5%，在3-5年内入院占去1%。
单心理因素分析：子宫颈内膜内瘤大变(HR: 1. 68 (95%CI：1. 21, 2. 33) /CIN3；p=0. 002)、术年前测定的HR HPV 类型(HR : 2.69 (95%CI: 1.25, 5.81); p= 0.011),、疗程切缘HIV(HR: 2.44 (95% CI:1.68, 3. 55) ; p< 0.001)、 HPV 不间断病菌(HR:2. 34 (95% CI: 1. 64, 3. 33) ; p< 0. 001)和疗程方式(HR: 2. 50 (95%CI: 1.99, 3.16) ; p= 0. 007)。
多心理因素分析中所：CIN3 (HR: 3.80 (95%CI: 2.01, 7.21);p< 0.001)和HPV一般来说病菌(HR: 1.81 (95%CI: 1.11, 2.96);P<0.001)与入院后果相关。尽管疗程方式虽无统计学意义，但与入院后果略有相关(HR: 1.28 (95%CI:0.78, 2.69);p = 0.071)。
激光器锥切后，HPV不间断病菌是冲击入院的主要心理因素，此外，术后切缘HIV对入院也有一定的冲击；LEEP术后，CIN3 (HR: 3.48 (p= 0.001)、切缘HIV(p= 0.001)和HPV一般来说病菌(p= 0.001)与入院有相关关系。
讨论
本研究工作报道子宫颈内膜内瘤大变(HSIL/CIN2+)病大变经LEEP和激光器锥切术后的入院率。本回顾性研究工作利用了3000由此可知接所致锥切疗程的病大变的资料，顺利完成了5年随访。是调查结果有所不同疗程方式对子宫颈内膜内瘤大变病大变锥切冲击的最主要研究工作。为了减高可能的分摊偏移，采行了倾向分数算法。发掘出：1.无论疗程方式如何，HPV不间断病菌是上升入院后果的都有心理因素；2.与LEEP相比，激光器锥切术后HSIL/CIN2+的入院后果较高；3.激光器锥切术后HIV切缘(特别内切缘)比率高于LEEP，HPV不间断病菌不所致疗程方式的冲击。4.HIV切缘是LEEP后入院的关键性生命危险心理因素，而在激光器锥切第三组中所，未观察到HIV切缘与入院率错综复杂的关系。
许多现代出处：
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