股颚骨颚骨折是最相似的长颚骨颚骨折,睾丸伤口及不伤口也最相似。Puno等人了解到因股颚骨睾丸伤口引发踝肌肉的电介质异常从而引起踝肌肉的病变;Tarr等人通过尸体研究见到股颚骨睾丸越靠近操作者,对肩胛颚骨距肌肉的接触影响就越。疗程伴有股颚骨睾丸伤口的踝肌肉颚骨性肌肉炎的步骤很多。能够同时有错睾丸及踝肌肉炎才能保证不错的视觉效果。
美国匹兹堡的学者Justin M. Kane等人对25个病者进行时了肩胛颚骨距跟髓内钉子一期调适股颚骨睾丸伤口或不伤口,并在JBJS上出版了相关经验。
切除疗程的病症25例病症,19人无论如何有切除简史,千分之切除次数是3次,25位与,16人是伤口的成角睾丸,4人是睾丸伤口+不伤口睾丸(布1-A和布1-B),5人是从未成角睾丸的股颚骨不伤口。股颚骨内翻和反曲是最主要的睾丸(12人)。踝肌肉颚骨性肌肉炎症状包括瘙痒、大型活动受限及也就是说大型活动时的顾及碎裂感。离地位X片示肌肉间隙变窄、软颚骨下薄片及颚骨赘生成。距下肌肉及经锁骨颚骨肌肉需要分别行临床研究定期检查定期检查检查。
布1A:术前布片及侧位X片示股颚骨睾丸伤口+不伤口。
布1B:术前布片及正位X片示股颚骨睾丸伤口+不伤口。
所有病者都遵从了截颚骨调适睾丸、植颚骨(如果有不伤口的持续性)、踝肌肉及距下融汇术。腰椎电介质有错后,接下来行踝及距下肌肉融汇术,经跟颚骨豕侧向股颚骨髓腔内打入亦然髓内穿孔,髓内穿孔至少要超过调适后的睾丸平面5cm。所有病者进行时了AOFAS-AH满分(American Orthopaedic Foot Wild Ankle Society ankle-hindfoot)、VAS瘙痒满分。
结果是:(1)颚骨不连、截颚骨方位、融汇方位的千分之伤口时间是19.5周(布1-C和1-D),所有睾丸以求有错(布2-B)。(2)术前VAS满分千分之8.3分,术后就此随访千分之增加了2.8分。术前AOFAS-AH满分千分之43分,术后就此随访为88分(88%),较术前千分之增加45分。(3)所有病症不必要支具可以着平常鞋豕行胳膊拖动。就此随访时所有病症都从未了解到锁骨中段肌肉或中背肌肉的颚骨性肌肉炎。
布1C:术后5年的侧位X片。布1D:正位X片。
布2B:术后7年的正侧位X片,显示电介质及不伤口均以求有错。
运用于亦然髓内穿孔行肩胛颚骨距跟肌肉融汇术并不是一个新的术语,现在主要中用踝肌肉融汇失利或肌肉对角失利伴严重颚骨缺损、Charcot肌肉病、类风湿性肌肉炎、创伤性肌肉炎、无论如何的距颚骨调适或及结核病灶清除后的颚骨缺损的挽救性保肢疗程。踝肌肉和距下肌肉的融汇的方位对术后视觉效果和病症轻巧持续性很不可或缺。
文章美联社了运用于亦然肩胛颚骨距跟髓内穿孔一期重建伴有踝肌肉炎的股颚骨不伤口或睾丸伤口的可行性,属实了可以通过截颚骨有错股颚骨睾丸、通过髓内穿孔浮动疗程颚骨不连以及对踝肌肉和距下肌肉有用融汇的能力,可以授予出现异常后背电介质的豕行背。文章推荐同时对距下肌肉进行时融汇从而使后背结构保持稳定。到目前为止,从未了解到邻近肌肉疾病的美联社。
AOFAS-AH和VAS满分断定这种切除步骤是有用的,可以做为运用于内外浮动架及二期肌肉融汇疗程股颚骨不伤口或睾丸伤口及后背肌肉炎的有用的替代步骤。
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编辑: orthop213相关新闻
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