不来脑部突起一般追溯脑部鞘膜的雪旺氏细胞,占拱桥大脑皮质角的 80% ~ 90%,占颅内的 10%,是拱桥大脑皮质角区最罕见的良性,多数为单得病,少数为双侧得病。后者罕见于多发性视脑部突起病,是一种常细胞核遗传病,常分拆多种先天性畸形和其他颅内水肿。
药理学与生理
不来脑部突起绝相当多数为脑部鞘突起,长方形圆形或椭圆形,有完整腹膜;长大可退变或脂肪变,偶有出血。周围可并有腹腔粘连或苞肿。可有循环系统道扩展到。药理学主要乏善可陈为拱桥大脑皮质角综合征,即病侧不来脑部、面脑部和三叉脑部受损以及大脑皮质症状。压抑第四肌肉组织,脑脊液循环致使形成颅加压。
外科乏善可陈
CT 乏善可陈:
CT 平扫多为相当多匀的等量或略较更高量,亦有相当多长方形混杂量,加强追踪相当多肿块再次出现弱化,乏善可陈丰富,可为相当多匀、不相当多匀或环形弱化。
病灶外围多位于内不来道矩形,文献报告有 70%~90% 可显示内不来道扩展到,为锥形,有时伴有骨质毁损。与岩骨关系密切,病灶与岩骨认识总面积小,形成切线征。对于更高约2 mm 较有诊断意义。
MRI 乏善可陈:
主体在拱桥大脑皮质角区,之内不来道口为外围生长,可见内不来道扩展到,不来脑部增粗为形态,形态相当多数长方形圆形或类圆形,边缘光滑,这与相当多数有腹膜有关,腹膜在 T1WI 与 T2WI 相当多为较更高路径。
一般长方形实性,苞实性和苞性三种,实性,TlWI 长方形较更高或近于较更高路径,T2WI 长方形更高或近于更高路径,苞实性 T1WI 长方形较更高及近于较更高路径,T2WI 长方形更高及近于更高路径,苞性则长方形长 T1 长 T2 路径。加强追踪相当多匀或不相当多匀弱化。
相当多长方形不规则形,突起体较大时,可压抑附近结构上,使脑部、大脑皮质高而,造成第四肌肉组织高而变形。
辨识诊断
脑膜突起、腹腔苞肿、胆脂突起、三叉脑部突起
患者学习
Case1
布 1 上方拱桥大脑皮质角区见苞实性持续性路径,T1WI 长方形较更高路径,T2WI 及 FLAIR 长方形更高及近于较更高路径,加强追踪苞壁长方形轻度弱化,附近肌肉组织及四肌肉组织高而。
Case2
布 2 前方拱桥大脑皮质角区见苞实性持续性路径,T1WI 长方形等及较更高路径,T2WI 及 FLAIR 长方形更高及等路径,加强追踪长方形显著不相当多匀弱化,前方不来脑部增粗,附近肌肉组织及四肌肉组织高而。
Case 3
布 3 上方拱桥大脑皮质角区见苞实性持续性路径,T1WI 长方形较更高路径,T2WI 及 FLAIR 长方形更高路径,加强追踪实性相当多长方形显著弱化,苞壁长方形轻度弱化,苞腔未曾弱化,上方不来脑部增粗,附近肌肉组织及四肌肉组织高而。
编者: 黄蓓蓓相关新闻
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