Neurology:不同抗凝方法的患者机械血栓切除的结局比较

2022-01-03 03:41:21 来源:
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机器高血压输精管(MT)是做有效抗凝用药的急性结核病死之中(AIS)病患主要用药方法之一。鉴于与维生素K低剂量(VKA)比起,它们的和耐用性,直接口服抗凝剂(DOA)的使用有所增加。近日,神经病学应用领域法理所取杂志Neurology上发表了一篇研究成果发表文章,研究成果职员更为了病死之中发作之前做DOA和VKA用药的病患MT的切除和流行病学剧情。研究成果职员数据分析了结核病死之中革命性注册教育之中心做腹腔内用药的2组病患:做MT且无溶栓用药的做DOA用药的病患和做VKA用药的病患。研究成果职员使用广义标量结合模型(仅限于教育之中心为随机现像)根据抗凝亚组更为了腹腔造影(切除结束时的再灌注率,通过单次>2,切除败血症)和流行病学(有利和优异的剧情,90天全因死亡率和出血败血症)剧情。研究成果职员针对预先来让的夹杂因素(成年、住院NIH病死之中量表满分)以及有意义的终端组间区别来进行了更为。在221则有病患之中,与做VKA用药的病患比起,更多的经DOA用药的病患在切除结束时再灌注成功([mTICI] 2b/3)或接近完全再通(mTICI 2c/3)(n=115,52%),DOA与VKA比起调整后比值比(OR)分别为3.27(95%置信区间[CI]为1.40-7.65)和2.00(95%CI为1.08-3.73)。经DOA用药的病患90天死亡风险较低,调整后的OR为0.47(95%CI为0.24–0.89),且具有更佳的剧情,OR为2.40(1.10–5.27)。出血或切除败血症的组间区别无统计学意义。该研究成果强调了DOA比起于VKA的压倒性。在死亡率、优良剧情和再通率方面,DOA似乎为AIS病患的MT用药仅限于了有利条件。 原始出处:Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系梅斯自然科学(MedSci)原创编译编纂,转载需授权!
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