保留乳晕复合体改良术：下垂型患者的最初选择

「保乳外科手术」的概念最初指的是保存精子一个组织，但是近年来，保存的概念渐渐扩大，甚至包括了精子根治术，保存适用范围从从前的腺体继续发展皮肤上，这项改变当然只针对皮肤上尚无侵犯的特定医护人员社群。在各式各样的都是保乳外科手术中都，生殖器官complex保存外科手术（NSM）必须保存值得注意的皮肤上，将外观设计的影响因素所降到最小并顺利完成美容好处较好的扩建。

然而除外患病关的的禁忌症，由于医护人员的活体骨架特征各异，该外科手术也存在新科技局限性。对于较大和外露的，保存的皮肤上可能会因过多引发炎症和恰好、棘刺的慢性水肿、和依例的重叠。这些都能影响病患的外表好处。

Folli 医生和他的工作团队已对在 Journal of the American College of Surgeons 上撰文通报了一种研为大标准型或外露标准型所设计者的 NSM 改良新科技，面对了上述好处，对活体骨架异常的亦能值得注意保存皮肤上。

通报中都对大标准型/外露标准型概念如下：生殖器官complex（NAC）到下皱襞（IMF）的西南方大于 9 cm，胸骨上切迹到 NAC 西南方大于 22 cm，且后者的测必须与病患的胸围结合。所以不一定，当 NAC 技术水平位置低于 IMF 时就列于外露。同样的，对于不会或为数不多稍微外露的中都小标准型病患，也就是 NAC-IMF 西南方 ≤ 8 cm 和/或 NAC 高于或平于 IMF 技术水平时，选择保乳外科手术的病患仍想到传统用药方法。

术以前评估时先在医护人员头顶位时画出体表标志（中都中央线、IMF、最高点），标示的部分引倒 T 标准型固定术。对侧二次等距设计者则根据医护人员和外科手术的必须来执引。画中央线拟订皮肤上切缘时需注意「极其重要孔」直中央线的宽度，所留的棘刺尽量加大皮肤上韧性防止棘刺炎症。在「极其重要孔」适用范围，中都间和上方的直中央线以外画在两旁 NAC 上，从上端经过另引生殖器官点到达 IMF（参阅布 1），附送了提供 NAC 血供的双蒂天窗棘刺适用范围。为了保存更丰富的皮肤上血管同构，这个适用范围必须划分极其广泛应用。

布 1. 术以前标示

外科手术步骤，参阅布 2

布 2. A 对另引生殖器官位置的上方到下皱襞的适用范围去上皮处理，保存生殖器官complex；B 将皮肤上全层沿蒂上方和中都中央线切割，同法摘除升高的部分四周；C 除去提出诉讼天窗棘刺；D 将部分连在一起观察血供； E 外科手术顺利完成并于关节下间或置入一个组织兼并器； F 摘除内脏

研究成果共在 11 位医护人员身上引了 13 次外科手术，包括 5 亦然浸润性支架癌，多中都心或多病灶支架内癌 7 亦然，以及 1 亦然边境地区性螺旋状瘤。病患年龄组中都位数为 52 岁。被摘除精子超过重量为 467 g。所有病亦然术中都以外使用了一个组织兼并器（再度理论容量为 300-500 ml，术中都超过容积为 90 ml，从 50-150 ml 都为），9 位医护人员顺利完成了兼并过程，其余的仍在持续用药中都。

以前期想到放疗为理论上禁忌症和排除另引标准；有吸烟醉心视为相较禁忌症，对近期吸烟者促请术以前戒烟非常少两周以上。在所有病患中都，NAC 到 IMF 的西南方以外大于 9 cm，胸骨上切迹至西南方中都位数为 27 cm。

术后未能牵涉到几乎炎症必须摘除 NAC 的情况。皮肤上适用范围内缺血炎症友松懈经常出现 9 亦然，通过果断的处理最后内脏钙化和外表好处以外极佳。5 位病患（38.5%）倒 T 标准型摘除孔洞延迟钙化但并无大碍。经过超过 6 个月的术后随访，所有病患扩建后的 NAC 以外保持良好的位置，想到上部用药的病患双乳等距良好。术后情况参阅布 3：

布 3. 外科手术以前后对照 B：单侧；D 上部

随着现代的关注，其局限性已被证实，生殖器官complex保存外科手术渐渐得到了认同。近年来，很多不会皮肤上和侵犯的病患都促请想到保乳外科手术用药，尽管如此，生存能力至关重要，数据库显示保存 NAC 后炎症在所有病亦然中都所占相等 10%，但是跨度为 0%-48%，医护人员因素所和外科手术技巧都是影响因素所。

总之，能用此新科技所想到的试验中，尽管次数依赖于，但是该新科技的能用对于本身不较难引 NSM 的病患，术后得以保存 NAC 并且外观设计都到良好的结果。此新科技仅通过简单的改良就扩大了保乳外科手术的适应证，当然在它被广泛应用想到纳入原则上程序以前，仍必须大量的试验中来重复验证。

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