Eur Radiol：如何准确地对脊柱骨关节炎分级？

EOS扫描的EOS 2D/3D扫描系统是一种可以在双脚和情况下负重条件下获取全身或某个部位投影的新兴关键技术。EOS所拿到的投影在纵向方向上与具体体积赞同，不需要投影拼接。

小腿骨膝哮喘(OA)是发达国家最常见的10种病症之一，多达三分之一的青年人患有涉及的病症。为了在x线平片上评估膝关节ACS变的等级，影像上通过赞赏膝关节很窄狭小、软组织下硬化、骨赘的存在和膝关节面变形对股骨和胫骨进行时国际标准化和评估。

对于需要治疗的小腿骨性膝哮喘病征，标准化的不合理是行肢体的正侧位x线平片，并在双脚位进行时清秀扫描，以评估骨性膝哮喘的等级，并验证是否犹如外翻和内翻肥胖等肥胖的存在。这些征象是否存会影响诊断对病征治疗方案的制定及手术分析方法考虑。若EOS小腿扫描关键技术能够可靠地验证到小腿ACS恶性肿瘤并进行时国际标准化，那么就可以在较高剂量的基础上，非常少进行时一次核查完成对小腿OA的评估。

近日，发请注意在European Radiology杂志的一项学术研究通过用到最常见的OA较高分系统，相当了小腿EOS投影与小腿基本上x线片(CR)在骨膝哮喘国际标准化全面性的准确性，为诊断提供了一个格外便捷且伽马射线剂量格外较高的赞赏OA的影像学分析方法。

本学术研究纳入了142例病征，每位病征均在稍晚行小腿EOS及小腿x线核查。OA国际标准化采用Kellgren和Lawrence较高分(KL)以及国际骨膝哮喘学术研究协会(OARSI)系统。另外，对膝关节很窄进行时计算并对两种分析方法对计算结果进行时了相当。将EOS投影与构成金标准化的小腿前后位x线片进行时相当。

膝关节很窄的计算显示出非常好的类间涉及性。EOS与CR的KL较高分加权kappa计算结果均极好。OARSI较高分的不同表达式的相当显示，骨赘和膝关节很窄狭小的加权kappa较高分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片表达式畸变显示出良好的赞同性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化表达式来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

请注意1 OARSI结果第一部分

请注意2 OARSI结果第二部分

在EOS投影上用到KL较高分对OA进行时国际标准化以及对膝关节很窄宽度的化学合成评估可以得到与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以有效且安全地应用于小腿骨膝哮喘的下一步评估，以确定骨膝哮喘改变的存在并进行时国际标准化。然而，在小腿置换术前，除了需行清秀EOS扫描外，还需要获取小腿2 ~ 3个平面的基本上x线片核查作为补充。

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原始出处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9