Circulation：缩胃手术可降低重度肥胖患者的多种心血管不良结局后果

2021-12-13 04:32:38 来源:

值得注意，肥胖症、2型白血病（T2D）与全身性（CVD）之间存在一定关联。重度肥胖症症改组心肌梗塞的病患存量持续增长，但目前仍缺乏科学确凿证据提示应当如何治疗这类病患。

本研究借以在既往有心肌梗死（MI）历史学者的重度肥胖症病患当中调查代谢性开刀（Roux-en-Y肺搭桥术和袖状肺切除术）和主要缺失全身性惨剧的表征。

在SWEDEHEART注册处注册的566名既往有MI历史学者的做了代谢性开刀并在国家性Scandinian肥胖症开刀注册处注册的病患在，有509位病患（465位做了Roux-en-Y肺搭桥术，44位做了袖状肺切除术）可与来自SWEDEHEART的作为对照的从未同步进行代谢性开刀的MI病患1：1反之亦然（性别、年龄、MI时间和肥胖标准普尔）。

总体上，2组病患的反之亦然较好，但做代谢性开刀的病患的MI、既往心衰、房颤和慢性梗阻性肝癌症后射血总分减少的百份更加很低（分别是7% vs 12%、10% vs 19%、6% vs 10%和4% vs 7%）。

当中位随访4.6年。做代谢性开刀的病患的主要缺失全身性惨剧的8年累积发生危险性微小很低于结果表明（18.7% vs 36.2%，扫描危险性比 0.44[95% CI 0.32-0.61]）。此外，做代谢性开刀的病患的死亡危险性（扫描危险性比 0.45）和东兴心衰危险性均更加很低，但卒当中和东兴房颤危险性均无显着差异（扫描危险性比分别为0.91和0.56）。

综上有过MI结果只能在系统性试验当中进一步测试。

值得注意注解：

Tomas Jernberg， et al. Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Previous Myocardial Infarction and Severe Obesity. Circulation. 2021;143：1458–1467